该研究没有对这些药物使用的增长现象提供解释,但专家们说,遭受挫折的父母、急噪的日间护理工,以及10分钟的儿科检查,这些都导致对情绪和行为问题的快速医治。马里兰大学的朱利耶。麦格娄。茨托说,即使你是出于最好的意图,但你的行为反映出各种社会因素的综合影响,你是在说:“我没有时间做任何其他事情。”
新的数据对医生如何诊断以及为什么他们对这么小的孩子开出那些安全性和功效还没有完全得到评估的强力药,提出了严肃的质疑。毫不奇怪,利他林,这种开给成千上万学龄前儿童用来治疗多动症的药物,在学龄前儿童使用的药物中排名前列。但是对多动症的诊断并不是很容易的事,要很确切地诊断出不到5岁的孩子患有多动症是很困难的。匹茨堡大学的心理学家苏珊。坎伯尔说,像不安宁、疏忽等征兆很可能只是学步儿童难以控制的特点,或仅仅是儿童对紧张性刺激的反应,比如离婚,被忽略或照顾不周。专家们担心,一些医生只根据征兆清单进行诊断,而不对孩子在家庭内、外的生活进行综合的评估。
利他林虽然对一些学龄前儿童有帮助,但药品标签上有警告:不要用于6岁以下的儿童。医生被允许不考虑标签开处方,因此许多专家担心,他们不仅仅是因为一些潜在的正效应(缓解紧张和失眠),而是因为没有数据表明心理药物如何影响长期的脑发展,拿学步儿童冒太大的风险。哈佛医学院精神病学系主任约瑟夫.科尔博士说:“从出生到4岁这个时期是大脑成熟的巨大变化时期,我们需要特别地谨慎。”
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